文章来源：布朗大学官方网站

由布朗大学研究员布兰登·德尔·波佐（Brandon del Pozo）领导的一项联邦政府支持的研究揭示了初级保健医生为阿片类药物使用障碍开药的能力与公众意识和需求之间的脱节。

普罗维登斯，罗德岛[布朗大学] - 根据最近对1000多人的全国调查，大多数美国人没有意识到初级保健医生可以为阿片类药物使用障碍开药。

考虑到为降低阿片类药物使用障碍治疗障碍所做的努力，这些看法很重要，布朗大学沃伦阿尔珀特医学院和公共卫生学院的助理教授（研究）布兰登·德尔·波佐说。该调查的分析发表在JAMA Network Open上。

“我们在使初级保健医生更容易开出这些安全有效的治疗方法方面取得了长足的进步，但我们的研究表明，对阿片类药物使用障碍药物的需求与人们对如何获得药物的知识之间存在严重脱节，”del Pozo说。

数十年的研究表明，丁丙诺啡和美沙酮等药物对阿片类药物使用障碍有效。联邦政策的变化，如取消专业培训要求和患者上限，使初级保健医生更容易为阿片类药物使用障碍开药。然而，最近的一项研究发现，在取消开具丁丙诺啡的豁免要求后的一年中，开处方者的数量增加了，而接受药物治疗的人数却没有增加。

德尔波佐和布朗大学的其他研究人员假设，公共卫生因素可能会阻碍获得这些药物。他们制定了与人们对初级保健中阿片类药物使用障碍治疗的认识和舒适度相关的调查问题。研究人员与美国国家药物滥用研究所合作，将这些问题添加到由国家药物滥用研究所领导的司法社区阿片类药物创新网络以英语和西班牙语进行的一项调查中，并得到了美国国立卫生研究院帮助结束成瘾的长期倡议的支持。JCOIN研究人员于2023年6月进行了这项调查，目标是具有全国代表性的成年人样本。

在1,234名受访者中，61%的人不知道初级保健医生可以开出治疗阿片类药物使用障碍的药物，13%的人错误地认为他们不能。

德尔波佐指出，黑人调查受访者最有可能错误地认为他们无法通过初级保健获得阿片类药物使用障碍的药物，这表明信息存在重要差异，可能会进一步阻碍获得治疗。

然而，大多数受访者同意（53%）或强烈同意（24%）初级保健医生的办公室应该是人们可以接受阿片类药物使用障碍治疗的地方。在报告曾经滥用处方或非法阿片类药物的受访者中，82%的人表示愿意亲自去看初级保健医生治疗阿片类药物使用障碍的药物。在那些没有滥用阿片类药物的人中，74%的人报告说，他们愿意将亲人转介到初级保健机构接受这些药物。

“人们没有向初级保健医生询问阿片类药物使用障碍的治疗，因为他们不知道这些医疗专业人员可以提供帮助的方式，”德尔波佐说。“提高认识对于增加阿片类药物使用障碍的有效治疗以及减少有关获得治疗的知识的种族和民族差异至关重要。

该研究的作者说，通过提高公众意识和需求，初级保健医生可能会更有动力为阿片类药物使用障碍提供药物，特别是在适当的临床和行政支持下。他们说，美国大约有209,000名初级保健医生，通过初级保健引导成瘾治疗可能会对公共卫生产生重大影响。

研究作者说，研究结果表明，有机会通过特定文化的策略来接触不同的群体，从而提高认识和获取机会。

作者建议未来的研究探索有针对性的策略，以提高公众意识，并调查初级保健医生参与提供阿片类药物使用障碍药物的影响。例如，他们指出，类似于艾滋病毒检测和癌症筛查的信息传递活动，包括医疗环境中的教育材料，以及初级保健医生的主动筛查，可能有助于解决公众知识的差距。

“科学、公共卫生、保险、政策和公众认知都必须保持一致，以改善获得治疗的机会，”德尔波佐说。

原文链接：https://www.brown.edu/news/2024-06-28/addiction-treatment