GP数据揭示失眠症状与报告数据之间的差异

新研究发现，英格兰的失眠症状在GP记录中的流行率与自我报告的症状存在差异。由布里斯托大学主导的这项研究今天在《BMJ Open》上发表，还强调了改善对未来健康研究的数据获取的价值。

该研究旨在探索GP记录对衡量多少人经历失眠症状的有效性。研究人员使用了来自英国生物库的数据，该数据库包含约50万参与者的健康、遗传和生活方式信息。

研究团队直接比较了在参与英国生物库时填写的问卷中报告失眠症状的英格兰参与者的比例与同一人群的相关GP记录。

研究发现，样本中有29%的人报告有失眠症状。其中，只有10%的人的GP记录中有失眠症状的记录。

值得注意的是，研究还发现，在填写英国生物库问卷之前一个月，有超过四分之一的人，在其GP记录中有失眠症状的记录，并且伴随着失眠药物的处方，但在问卷中没有报告有失眠症状。

这可能是由于失眠引起的社会污名，或者是因为药物减轻了症状。无论哪种情况，这表明GP数据在识别未被问卷数据捕捉到的失眠患者中发挥着至关重要的作用。

研究人员发现，前往GP治疗失眠症状的人的许多特征与在问卷中报告失眠症状的人相似。这些特征包括是女性、年龄较大、身体和心理健康较差、吸烟、摄入咖啡因较高和运动量较少。

然而，在GP数据中识别出的失眠症状更有可能报告打鼾。这可能是因为失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停（打鼾是其中的症状）通常同时发生。

布里斯托医学院人口健康科学（PHS）和MRC综合流行病学单位的威尔科姆信托资助的流行病学博士生梅兰妮·德·朗格（Melanie de Lange）表示：“GP记录提供了关于常见健康状况的丰富纵向数据，这些数据可能不会被其他数据源捕捉到。使用与英国生物库直接关联的GP数据使我们能够深入了解患有失眠症状者的特征。这些数据在改善我们对由GP治疗的其他许多健康状况的理解方面具有巨大潜力，包括抑郁症、糖尿病、焦虑和关节炎。”

研究结果表明，除了提供失眠对NHS资源影响的有用衡量外，英国生物库GP数据对于研究失眠的危险因素也是一种宝贵的信息来源。

当这些危险因素是生活方式选择，例如吸烟或运动时，这尤其有用，因为这些选择可能成为预防或减轻失眠症状的干预目标。由于失眠本身已与一系列其他健康问题（包括抑郁症、痴呆和糖尿病）相关联，因此这可能对人们的整体健康产生有益影响。

目前，仅有不到一半的英国生物库参与者可以获取到关联的GP数据。尽管参与者在15年前注册时已经同意英国生物库访问他们的医疗记录，但这一比例仍然很低。

目前，数据的发布受到各个GP个人的控制，他们可能没有时间这样做，或者担心围绕分享数据的法规。希望将来所有参与者的GP数据可能通过NHS数字中心集中提供。这将有助于加快对初级护理中管理的各种常见健康状况的研究。

原文链接：https://www.bristol.ac.uk/news/2024/may/insomnia-uk-biobank.html