文章来源：悉尼大学官方网站
悉尼大学研究人员领导的一项新研究称，与低水平的氧气相比，在出生后不久给极早产儿提供高浓度的氧气可能会将死亡风险降低50%。
当早产儿出生时，他们有时需要帮助呼吸，因为他们的肺部还没有完成发育。为了在此过程中帮助婴儿，医生可能会通过呼吸面罩或呼吸管给他们额外的氧气。
该研究发表在《美国医学会儿科杂志》（JAMA Pediatrics）上，检查了1000多名早产儿的临床试验数据和结果，这些早产儿接受了不同的氧气浓度。这包括低浓度的氧气（~30%）、中等浓度（~50-65%）或高浓度（~90%）。
该研究发现，对于早产儿，在不到32周（不到完全怀孕的四分之三）时，与低浓度（21%至30%）相比，开始高浓度氧气（90%或更高）的复苏可以增加生存机会。
相比之下，我们呼吸的空气，也称为“室内空气”，只有大约21%的氧气。
当医生为需要帮助呼吸的婴儿提供氧气时，有一种设备可以调节氧气如何混合在一起以达到所需的浓度。研究人员认为，较高的初始氧气水平可能会启动独立呼吸，但需要更多的研究来探索这种影响的根本原因。
研究人员强调，额外的大型研究对于证实这一发现很重要，即使从高氧开始，也需要迅速调整到较低的水平，以避免高氧（氧中毒）。
在婴儿出生后的前 10 分钟内，如何输送氧气至关重要。医生可能会在开始时给婴儿提供高水平的氧气，但随后监测生命体征并不断调整氧气以避免过度暴露或暴露不足。
如果在未来的研究中得到证实，这些发现将挑战目前的国际建议，这些建议建议给早产儿提供与足月出生的婴儿相同数量的氧气，即21%至30%的氧气（室内空气），而不是额外的氧气。
这项研究还表明，可能没有一种放之四海而皆准的方法，早产儿的需求可能与足月出生的婴儿不同。
全世界每年有超过1300万婴儿早产，近100万婴儿在出生后不久死亡。
“确保极早产儿从一开始就得到正确的治疗，使他们能够过上健康的生活。没有比出生后立即进行干预更好的时机了，“悉尼大学NHMRC临床试验中心的主要作者James Sotiropoulos博士说。
“我们的目标是找到正确的平衡点——我们如何提供足够的氧气来防止死亡和残疾，同时又不损害重要器官。
“虽然有希望并可能改变实践，但这些发现需要在未来更大规模的研究中得到证实。
从历史上看，使用浓度为100%的氧气来复苏所有新生儿。但是，由于研究发现，随着时间的推移，高浓度的氧气会导致高氧和随后的器官损伤，因此在2010年，它促使国际上对早产儿使用混合氧（从低氧开始）的治疗建议发生了变化。
然而，研究人员表示，这一变化主要是基于足月婴儿的证据，这些婴儿的肺部发育完全，而且通常不像早产儿那样生病。
迄今为止，几乎没有确凿的证据来指导早产儿的最佳实践。
研究人员强调，这些发现不应将高氧的危险降到最低。
“关于极早产儿究竟有多少氧气最适合的争论仍在进行中，但最终，每个人都有相同的共同目标，即确定新生儿的最佳治疗方法，”NHMRC临床试验中心的Anna Lene Seidler博士说。
“我们的研究结果，以及目前正在进行的所有其他研究，可能有助于最脆弱的早产儿获得最好的生存机会。
“我们很幸运能与一个高度合作的国际小组在这个问题上合作，其中一些人已经研究了几十年。该小组多样化的专业知识和经验是这项工作的主要优势，“Sotiropoulos博士说。
